Российские пенсионеры подвергают себя опасности, принимая таблетки горстями

Большинство россиян старше 65 лет ежедневно принимают от пяти и более медпрепаратов, что провоцирует тяжелые осложнения. Но проверять сочетаемость этих препаратов некому, предупредили эксперты.

Исследование Российского геронтологического научно-клинического центра (4308 человек из 11 регионов) показало, что 96% пожилых регулярно пьют таблетки, причем каждый четвертый делает это без врачебного назначения, ориентируясь на рекламу или советы близких.

С возрастом растет частота полипрагмазии (одновременный прием пяти и более средств). Если в группе 65–74 лет она встречается у 57%, то после 85 лет — уже у 66%. Среднее количество прописанных лекарств увеличивается с 5,2 до 5,6, а около 6% пациентов глотают больше десяти препаратов. Рекорд в ходе исследования составил 17 таблеток. 

Этот факт может троекратно повышать риски падений, старческой слабости, депрессии, недержания мочи и хронических болей. В Росздравнадзоре отметили, что на людей этого возраста приходится 22% всех сообщений о побочных эффектах, а одновременное лечение от 4–5 болезней удваивает риски.

Оценивать сочетания лекарств и корректировать дозы должны клинические фармакологи, но эта специальность вымирает. По словам экспертов, получить такое образование можно далеко не везде, а кадровый голод уже признан одним из самых острых в здравоохранении. Решать проблему предлагают с помощью искусственного интеллекта, который проанализирует метаданные клинических испытаний.

Полипрагмазия — это неоправданное лечение, когда выписывают лишние препараты, не учитывая взаимодействия и противопоказания. У пациентов 65+ это значительно повышает смертность и риск инвалидизации. Врачи подчеркивают, что отмена или замена лекарств у пожилых остается сложной задачей, ведь важно не ухудшить их когнитивные функции и не спровоцировать падения. Лечение таких больных - постоянный поиск баланса между пользой и рисками.