Врач Пурцхванидзе: После 40 меняется здоровье и обследования нужны обязательно

После 40 лет в организме происходят устойчивые и поначалу малозаметные перемены. Поэтому ежегодный профосмотр позволяет обнаружить болезни тогда, когда они поддаются лечению легче, предотвратить осложнения и сохранить высокое качество жизни. Об этом пишет aif.ru со ссылкой на слова онколога Виолетты Пурцхванидзе.

Со слов эксперта, перечень обследований для людей старше сорока не может быть единым для всех. Он подбирается с учетом индивидуальных рисков, имеющихся хронических болезней, текущих жалоб и наследственности. Но существует ряд основных направлений. 

При плановом визите к терапевту в первую очередь проводят общий осмотр. Измеряют рост, массу тела, высчитывают индекс массы тела (ИМТ), определяют окружность талии и артериальное давление. Важно отслеживать динамику этих параметров по годам. Постепенный набор веса и рост давления часто протекают бессимптомно. 

Минимальный набор лабораторных исследований включает в себя общий анализ крови, биохимию с акцентом на показатели функции почек и печени, уровень глюкозы натощак и липидограмму. Затем врач решает, нужны ли дополнительные обследования и дает рекомендации по изменению образа жизни либо назначает лечение.

Помимо того, при наличии факторов риска или каких-либо симптомов раз в год следует делать ЭКГ. Если уже диагностированы сердечные патологии, повышен холестерин, есть сахарный диабет или кто курит, могут понадобиться углубленные методы — стресс-тесты, эхокардиография или холтеровское мониторирование. Доктор оценивает персональный 10-летний риск инфаркта или инсульта и предлагает меры по его снижению: коррекцию рациона, дозированную физнагрузку, контроль веса, а иногда и лекарственную поддержку.

Специалист добавила, что с возрастом возрастает вероятность гормональных нарушений. Нарушения в работе щитовидной железы могут сказываться усталостью, колебаниями веса, ухудшением кожи и волос. Их обычно выявляют с помощью анализов на ТТГ и свободный тироксин. А анализ на гликированный гемоглобин считается ключевым инструментом при скрининге диабета. 

Также, по словам врача, особое значение имеет скрининг самых распространенных злокачественных опухолей. Женщинам рекомендуется регулярно делать маммографию и проходить осмотр молочных желез. Важно не упускать скрининг шейки матки. Мазок на цитологию или анализ на ВПЧ проводят с той периодичностью, которую определит специалист.

Стоит обсудить с врачом и скрининг колоректального рака. При отягощенном семейном анамнезе или имеющихся симптомах колоноскопию могут назначить и до 45 лет. Решение о тестировании на рак предстательной железы (ПСА) принимается в индивидуальном порядке. Также не стоит пренебрегать осмотром кожи и консультацией по поводу изменений родинок. Это актуально для людей с множеством пигментных пятен или случаями меланомы у родственников.

Раз в год надо посещать офтальмолога. Проверку слуха рекомендуют при жалобах на его снижение либо если человек работает в шумной среде. Регулярные визиты к стоматологу и профессиональная гигиена рта существенно уменьшают риск кариеса, пародонтита и связанных с ними системных проблем. 

Пурцхванидзе заключила, что с годами повышается риск остеопороза и дегенеративных болезней суставов. Оценка состояния суставов и мышц, купирование болевых синдромов, подбор физических упражнений и лечебной гимнастики помогают сохранить подвижность и уберечься от травм.