Врач Бонадыкова: С открытием дачного сезона медики фиксируют всплеск обращений

Традиционно с открытием дачного сезона медики фиксируют всплеск обращений от пациентов, пишет RT со ссылкой на слова Валерии Бонадыковой, врача-кардиолога Скандинавского центра здоровья.

По словам специалиста, в холодное время года жители мегаполисов ведут малоподвижный образ жизни. В итоге сердце привыкает к щадящему режиму, сосудистая система теряет эластичность, а мускулатура спины и ног ослабевает. Но стоит человеку весной взяться за лопату — частота сердечных сокращений взлетает до 130–150 ударов и держится на таком уровне десятки минут.

Как пояснила Бонадыкова, это сопоставимо с пиковой нагрузкой во время стресс-теста на беговой дорожке. Кровяное давление резко поднимается, миокарду требуется больше кислорода, а коронарные сосуды не успевают вовремя расширяться. Именно в такие моменты возможен спазм, разрушение холестериновой бляшки и, как следствие, инфаркт.

Эксперт уточнила, что внезапная физическая нагрузка наиболее опасна для людей, имеющих факторы риска. К ним относятся возраст более 45 лет для мужчин и более 55 для женщин и наличие артериальной гипертензии (давление выше 140/90). Кроме того, это сахарный диабет, курение либо длительный стаж курильщика в прошлом, избыточная масса тела, общий холестерин выше 5 ммоль/л либо «плохой» холестерин (ЛПНП) выше 3, приступы стенокардии, аритмии или инфаркт у близких родственников в возрасте до 55 лет.

Если у человека отмечены два пункта и более из перечисленных — ещё за неделю до старта дачных работ стоит посетить терапевта и сделать ЭКГ.  Далее врач может направить пациента на УЗИ сердца и нагрузочный тест на велотренажере. Это позволит понять, готова ли сердечно-сосудистая система к физическому стрессу.

Кардиолог призывает прервать любую работу при появлении давящей или жгучей боли за грудиной, которая отдает в нижнюю челюсть, левую руку или под лопатку. Кроме этого, сигналами для прекращения дачных работ служат одышка в состоянии покоя или при минимальных движениях, холодный липкий пот, бледность кожи, тошнота, резкая слабость, потемнение в глазах, чувство головокружения, сердцебиение свыше 120–130 ударов, не проходящее после 5-минутного отдыха, ощущение сбоев пульса. Если боль в груди длится более 5 минут и не исчезает после отдыха либо приема нитроглицерина под язык — необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Бонадыкова рекомендует работать интервалами по 30–40 минут, делая перерывы на 10–15 минут, а также регулярно менять вид деятельности: чередовать копку, прополку, посадку и полив. Это распределяет нагрузку между разными мышечными группами. В жаркую погоду следует прятаться под навес каждые 20 минут. Важно пить по 200 мл воды каждые полчаса. Обезвоживание делает кровь более густой и способствует образованию тромбов. Не стоит браться за лопату сразу после плотного обеда: кровь приливает к желудку, и у сердца остается меньше ресурсов. Нужно избегать резких подъемов тяжестей. Гипертоникам важно не забыть принять утреннюю дозу препаратов и взять с собой тонометр. Людям с ишемической болезнью сердца следует всегда иметь при себе нитроглицерин в спрее.

По словам врача, нужно перенести дачные работы и сначала проконсультироваться со специалистом, если в последние недели были эпизоды боли за грудиной, утреннее давление превышает 160/100, появилась отдышка при подъеме на 1–2 этажа, к вечеру отекают ноги и после ОРВИ с высокой температурой менее двух недель назад. Отдельное предупреждение для тех, кто перенес пневмонию, грипп или COVID-19. Серьезные физические нагрузки лучше отложить на 4–6 недель, поскольку в этот период миокард особенно уязвим.